Холецистит
Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Заболевание проявляется болью в правом подреберье после приема жирной и жареной пищи. Для лечения применяют антибактериальные препараты и лекарства, расслабляющие мускулатуру желчного пузыря. При остром холецистите необходима госпитализация больного. При хронической форме заболевания нужно соблюдать строгую диету.
Причины заболевания
Холецистит вызывают вирусы, бактерии (стафилококк, патогенная кишечная палочка), простейшие и паразиты (лямблии, эхинококк, аскариды, описторхи). Развитие инфекции в желчном пузыре всегда протекает на фоне застоя желчи. К застою желчи могут приводить анатомические особенности строения пузыря и желчевыводящих протоков, беременность, большие интервалы между приемами пищи (более 8 часов), камни в желчном пузыре, избыточная масса тела, стрессовые состояния.
Острый и хронический холецистит
Холецистит может развиваться остро или протекать хронически. При хроническом течении выделяют периоды обострения (когда появляются признаки заболевания) и ремиссии (когда признаки болезни исчезают и пациент чувствует себя относительно здоровым).
Если у пациента четко прослеживаются чередования периодов обострения и ремиссии, то такое течение называют рецидивирующим. Если периоды обострения частые настолько, что сложно отграничить от них период ремиссии, то такое течение называют монотонным. У некоторых пациентов хронический холецистит протекает вяло, у них в периоде обострения симптомы заболевания выражены слабо. Такое течение болезни называют перемежающимся.
Симптомы заболевания
Холецистит проявляется постоянными ноющими или приступообразными болями в области правого подреберья, которые могут отдавать в правую половину шеи, лопатку, руку или ключицу. Боли в большинстве случаев появляются после приема жирной, копченой, жареной пищи, алкоголя, стресса. Сопровождают болевые ощущения снижение аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры тела, возможно пожелтение кожных покровов и склер.
Диагностика заболевания
Для диагностирования холецистита выполняют общий клинический и биохимический анализы крови, микроскопический анализ кала, гастродуоденальное зондирование и микроскопический анализ желчи, холецистографию, УЗИ желчного пузыря, а также компьютерную томографию брюшной полости.
Лечение холецистита
При остром холецистите больного госпитализируют в хирургическое отделение, назначают препараты, уменьшающие боль, препараты, расслабляющие мускулатуру желчного пузыря (но-шпу, папаверин), антибактериальные средства (цефтриаксон), а также препараты, способствующие выведению желчи (никодин). Сначала больному назначают строгий постельный режим и голод. Если под действием лекарственных средств состояние больного не улучшается, то желчный пузырь удаляют. При положительном действии лечения больному постепенно увеличивают двигательную активность и расширяют рацион.
Лечение хронического холецистита длительное и включает в себя ограничение двигательной активности, назначение антибактериальных средств (ампициллин), препаратов, расслабляющих мускулатуру желчного пузыря (папаверин, но-шпу), средств, прекращающих рвоту (церукал). Больному с хроническим холециститом нельзя употреблять в пищу жареные, жирные блюда и алкоголь (диета № 5). В периоде обострения заболевания прописывают голод. Если причиной заболевания послужили камни желчного пузыря, то проводят лечебные мероприятия по их удалению (при помощи лекарственных препаратов или оперативным путем).
В периоде ремиссии хронического холецистита (когда полностью утихли все симптомы заболевания и больной чувствует себя относительно здоровым) назначают санаторно-курортное лечение в Железноводске, Трускавце, Ессентуках.
Осложнения
К самому опасному осложнению относится перфорация (прорыв стенки) желчного пузыря в брюшную полость. Больной может умереть от перитонита (общего гнойного воспаления брюшной полости). Самыми частыми осложнениями холецистита являются образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь) и вторичное (возникающее при переходе воспаления с желчного пузыря на другие органы) воспаление поджелудочной железы. Иногда может развиваться водянка желчного пузыря, когда в его просвете скапливается большое количество жидкости, из-за чего пузырь сильно растягивается и перестает сокращаться. Если больной обратился к врачу при первых признаках заболевания, то риск развития осложнений будет минимальным.
Профилактика
Профилактика холецистита заключается, прежде всего, в полноценном и регулярном (3-4 раза в день) питании. Здоровому человеку употреблять в пищу жирную и жареную пищу можно, но в умеренных количествах. Людям с избыточным весом, беременным и пациентам с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта жирные, жареные блюда и алкоголь следует ограничить.
Читайте также: Лечение холецистита.
Стоит избегать чрезмерных стрессовых нагрузок и активно двигаться в течение дня. Если работа сидячая или ограничена в движениях, то необходимо посещать спортивные залы, бассейны или совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Кроме того, если есть заболевания органов брюшной полости (гастрит, панкреатит, колит), то необходимо провести комплексное лечение этих заболеваний.
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
