/ > Болезни печени > Холецистит > Классификация

Острый, хронический и другие формы холецистита

Флегмонозный холецистит
Флегмонозный холецистит. На УЗИ видно увеличение размеров желчного пузыря и утолщение его стенки с округлыми ячейками (вверху) – микрогнойниками.

Острый холецистит

Холецистит может развиваться остро или протекать хронически. Острый холецистит появляется внезапно, как правило, после употребления жирной, острой пищи или алкоголя. Реже причиной заболевания выступает инфекционный фактор (вирусы, стафилококк, кишечная палочка). Проявляется острый холецистит рвотой, болью в правом подреберье, отдающей в плечо или лопатку, повышением температуры. Заканчивается острый процесс выздоровлением.

Хронический холецистит

Хроническая форма заболевания имеет длительное течение, при котором периоды обострения (появления боли в правом подреберье, тошноты, повышения температуры и кожного зуда) чередуется с периодами ремиссии, когда самочувствие пациента становится нормальным. Причиной хронического холецистита, в основном, выступают камни в желчном пузыре, дискинезия (нарушение двигательной активности) желчевыводящих путей, инфекция. Среди возбудителей инфекции чаще встречаются вирусы, стафилококк, кишечная палочка, простейшие паразиты: лямблии, описторхи.

Катаральный холецистит

По характеру воспалительного процесса холецистит бывает катаральный, флегмонозный или гангренозный. Катаральный холецистит проявляется воспалительным процессом только в слизистой оболочке желчного пузыря. Поэтому при катаральном холецистите клинические проявления (боль, повышение температуры тела, тошнота), как правило, умеренно выражены.

Флегмонозный холецистит

Эта форма заболевания характеризуется вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев желчного пузыря и участием бактериальной микрофлоры (нагноением). Поэтому при флегмонозном холецистите боль и признаки интоксикации (тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, повышение температуры) выражены гораздо сильнее, чем при катаральном.

Гангренозный холецистит

Гангренозный холецистит в большинстве случаев развивается как следствие флегмонозного и характеризуется распадом желчного пузыря в результате гнойного воспаления. При этом на первый план выступают симптомы интоксикации и развиваются осложнения: разрыв стенки желчного пузыря, перитонит (распространения гноя по брюшной полости).

Легкий, средней тяжести и тяжелый холецистит

По форме течения хронический холецистит может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

При легкой форме интенсивность болевого синдрома нерезко выражена, приступы беспокоят больного 1-2 раза в год, продолжительность обострения до 3-х недель. Боль в области правого подреберья при легкой форме появляется после погрешностей в диете (прием алкоголя или жирной пищи) и проходит самостоятельно.

При холецистите средней степени тяжести обострения беспокоят больного до 6 раз в год, боли появляются после нарушения диеты и носят интенсивный характер, часто появляется рвота. Для снятия боли больному необходимо принять но-шпу, аллохол, папаверин.

При тяжелой форме холецистит обостряется до 2-х раз в месяц, боли очень интенсивные и не всегда облегчаются приемом лекарственных средств, наблюдаются нарушения в работе печени (кожный зуд, желтуха), часто развиваются осложнения заболевания.

Рецидивирующий, монотонный и перемежающийся холецистит

По характеру течения хронический холецистит бывает рецидивирующий, монотонный, перемежающийся.

Читайте также: Диагностика холецистита, Лечение холецистита.

При рецидивирующем течении имеется четкая отграниченность периода обострения от периода ремиссии. При монотонном течении боль или чувство тяжести в области правого подреберья, тошноту и недомогание больной испытывает практически постоянно. При перемежающемся течении холецистита симптомы болезни больного беспокоят постоянно, но интенсивность их проявления варьирует то в большую, то в меньшую сторону.

Задайте свой вопрос доктору.

Ваш e-mail:*

Тема:

Сообщение:*

* - обязательные поля.