/ > Болезни почек

Болезни почек

Почки являются главным органом выделения, поэтому любые изменения в их работе могут свидетельствовать о возникшем заболевании. Симптомами болезни выступают изменение количества мочи, различия в ее цвете и составе, отеки и боли в поясничной области. Заболевания почек вызываются болезнетворными микроорганизмами, токсическими веществами, а также могут возникать вследствие аллергических реакций. Лечение почек требует различных подходов в зависимости от причины болезни. Прогноз также различается в зависимости от формы и тяжести заболевания, от полного выздоровления до развития почечной недостаточности.

Симптомы заболеваний почек

Появление отеков, прежде всего на лице, и повышение артериального давления, независимо от физической активности, свидетельствуют о возможном поражении почек. Однако отеки далеко не всегда можно увидеть невооруженным глазом. В некоторых случаях об отеках узнают тогда, когда человек начинает быстро набирать вес (т. н. «скрытые отеки»). При этом аппетит у такого человека остается прежним или даже несколько снижен.

При заболеваниях почек может изменяться суточный объем мочи. Если суточный объем мочи превышает 2 л, тогда говорят о полиурии (много мочи). В случаях, когда объем мочи за сутки не превышает 1 л или значительно меньше по объему от количества выпитой жидкости, тогда говорят об олигурии (мало мочи). При острых состояниях может развиваться опасная для жизни анурия (отсутствие мочи).

Боль при заболеваниях почек появляется в том случае, если почка увеличивается в объеме за счет воспаления, или есть раздражающий фактор в виде камня. Интенсивность боли может быть от чувства тяжести в поясничной области до очень сильных приступов — «почечных колик».

Поскольку основная функция почек заключается в выведении шлаков из организма, то практически все почечные заболевания сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Появляется головная боль, головокружение, тошнота, рвота, снижение аппетита, слабость, повышается температура тела.

Диагностика болезней почек

Анатомическое расположение почек (под ребрами) не позволяет их прощупать, если они не увеличены или не смещены. Поэтому для подтверждения поражения почек проводят лабораторные и инструментальные исследования. Основным является общий клинический анализ мочи. Если в моче появляются белок, эритроциты, цилиндры (слепки почечных канальцев), лейкоциты, ацетон, соли, изменяется ее цвет и плотность, тогда речь идет о заболевании почек.

Наряду с анализом мочи проводят общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ, исследование почечных сосудов, рентгенографию почек по показаниям. По характеру изменений данных исследований можно судить об инфекционном, воспалительном или другом типе повреждения почек.

Причины развития болезней почек

Условно факторы, приводящие к заболеваниям почек, делятся на инфекционные и неинфекционные. Об инфекционном факторе говорят тогда, когда заболевание вызвано болезнетворными микроорганизмами. К неинфекционным факторам, приводящим к развитию болезней почек, относят аллергические реакции, нарушение кровоснабжения почек, обмена веществ, новообразования и травматические повреждения.

Лечение почек

В зависимости от причины заболевания при лечении почек назначается курс антибиотиков или гормональных препаратов, назначаются мочегонные, лекарственные средства, снимающие спазм и боль, физиопроцедуры, витамино- и фитотерапия.

Основные болезни почек

На сегодняшний день международная классификация болезней включает в себя 29 форм заболеваний почек, где каждая форма разделяется на типы и стадии. Среди них наиболее часто встречаются гломерулонефрит, пиелонефрит, почечнокаменная (мочекаменная) болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность.

Внешний вид почки при апостематозном нефрите
Внешний вид почки при апостематозном пиелонефрите. Эта разновидность острого пиелонефрита характеризуется образованием мелких гнойничков (апостем), в основном, в корковом слое почки, поэтому почка приобретает бугристый вид.

Большинство из названий заболеваний включает слово «нефрит». Нефритом называют воспаление почечной ткани. Вид нефрита зависит от того, какой характер воспалительного процесса и какие слои почки в нем задействованы. При гломерулонефрите повреждаются клубочки, отвечающие за фильтрацию мочи. При интерстициальном нефрите повреждается собственно почечная ткань. Пиелонефрит подразумевает воспалительный процесс в лоханках почек.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это воспалительное заболевание, при котором организм начинает вырабатывать антитела (запускать механизм уничтожения) против сосудов клубочков почек. Возникает гломерулонефрит после заболеваний, вызванных стрептококком: ангины, тонзиллита, ОРЗ, а также пищевой аллергии, алкогольной интоксикации. Проявляется отеками, повышением артериального давления и изменениями в общем клиническом анализе мочи (появление белка, увеличение эритроцитов, вплоть до окрашивания мочи в бледно-розовый или бурый цвет).

 

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это воспалительный процесс инфекционного характера. Возбудителем заболевания чаще всего является кишечная палочка. Пиелонефрит появляется преимущественно на фоне других заболеваний (мочекаменная болезнь, сахарный диабет и так далее), т. е. является вторичным. Проявляется болью в поясничной области с высокой температурой, а также помутнением мочи.

 

 

Мочекаменная болезнь

Почечнокаменная (мочекаменная) болезнь проявляется как результат нарушения обмена веществ в организме. Чаще встречается у пациентов старше 20 лет, у детей практически не бывает. Почечнокаменная болезнь может протекать незаметно для пациента и обнаруживаться лишь при обследовании. Если камень в почке небольших размеров и подвижный, то пациента беспокоят боли в поясничной области, может появляться кровь в моче. При попадании камня в мочеточник нередко развиваются почечные колики.

 

 

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность — это нарушение выделительной функции почки, в результате происходит отравление организма собственными шлаками. Почечная недостаточность, особенно двусторонняя, представляет угрозу жизни пациента, поэтому требует квалифицированной медицинской помощи в специально оборудованном отделении.

 

Прогноз при заболеваниях почек

Прогноз зависит от формы протекания болезни (острой или хронической), стадии, времени обращения пациента к врачу и своевременности лечения. При остром гломерулонефрите, остром пиелонефрите, почечнокаменной болезни прогноз благоприятный. Пациенты полностью выздоравливают. При хронических формах лечение может занимать длительное время (годами). В случае развития почечной недостаточности прогноз серьезный.

Профилактика заболеваний почек

Чтобы предупредить появление почечных болезней, следует избегать переохлаждения, своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний, не употреблять алкоголь и другие токсические вещества, а пациентам с аллергической предрасположенностью строго придерживаться диеты.

Читайте также: лечение пиелонефрита, лечение гломерулонефрита, лечение мочекаменной болезни.

Задайте свой вопрос доктору.

Ваш e-mail:*

Тема:

Сообщение:*

* - обязательные поля.