Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Основное лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки направлено на борьбу с хеликобактерной инфекцией и на снижение уровня кислотности желудочного сока. Для восстановления целостности слизистой оболочки назначают препараты, активизирующие процесс заживления, отвары травяных сборов, физиотерапевтические методы и лечение в санаториях.
Общие подходы к лечению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Начинается лечение язвенной болезни с устранения провоцирующих факторов: больному необходимо бросить курить, уменьшить количество употребляемого алкоголя, прекратить прием таких препаратов, как аспирин, парацетамол, то есть нестероидных противовоспалительных средств. Также пациенту необходимо нормализовать режим питания, чтобы прием пищи был не реже 4-х раз в день. Исключить из рациона такие раздражающие продукты, как острые, копченые, жареные, перченые и консервированные блюда, кофе, крепкий чай. В первые две-три недели заболевания следует ограничивать физические нагрузки и стараться не нервничать.
Медикаментозное лечение
Антибиотики
Перед выбором тактики лечения больному с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в обязательном порядке делают тест на наличие хеликобактерной инфекции. Если тест положительный, проводится курс антибактериальной терапии, направленный на устранение Helicobacter pylori. Начинают с трехкомпонентной терапии препаратами кларитромицин, амоксицилин или метронидазол и омепразол.
Если инфекционный фактор устранить не удалось, т.е. тест на Helicobacter pylori снова оказался положительным, назначают четырехкомпонентную терапию препаратами тетрациклин, метронидазол, омепразол и коллоидный субцитрат висмута. Дальнейшее лечение проводится по такой же схеме, как пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки неинфекционной природы. А именно, назначают:
Препараты, уменьшающие образование пепсина и соляной кислоты желудочного сока
Эти средства позволяют на длительное время защитить слизистую оболочку от раздражающего влияния желудочного сока, избавляют от изжоги и боли. Самыми эффективными препаратами данной группы являются те, которые блокируют фермент, отвечающий за образование соляной кислоты. Это препараты – ингибиторы протоновой помпы: омепразол, рабепразол, эзомепразол. Также хорошо подавляют образование желудочного сока т. н. блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин.
Препараты, нейтрализующие действие желудочного сока
Эти средства, как и предыдущая группа, защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного влияния желудочного сока, но действуют кратковременно, поскольку местно либо нейтрализуют сок химическим путем, либо впитывают в себя сок и выводят его через кишечник. К таким препаратам относятся натрия гидрокарбонат (пищевая сода),альмагель, альмагель А, фосфалюгель, гастал, маалокс, гелюсил-лак, висмута нитрат основной, викалин, викаир, де-нол.
Гастроцитопротекторы
К гастроцитопротекторам относят препараты, которые повышают устойчивость клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к агрессивному влиянию желудочного сока. Это мизопростол, смекта, энпростил, биогастрон, сукральфат.
Препараты, восстанавливающие моторную функцию желудочно-кишечного тракта
Эти средства назначают с целью подавления тошноты, рвотного рефлекса, для ускорения прохождения пищи из желудка далее в двенадцатиперстную кишку и кишечник, для нормализации стула. Это церукал, домперидон, сульпирид.
Репаранты
То есть препараты, которые ускоряют восстановительные процессы в слизистой оболочке и способствуют рубцеванию язв: облепиховое масло, солкосерил, этаден, ретаболил, гастрофарм.
Для улучшения психоэмоционального состояния, а также для нормализации регулирования центральной нервной системой деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки назначают даларгин.
Борьба с болью при язве двенадцатиперстной кишки
Для язвы двенадцатиперстной кишки, в числе основных симптомов, характерны боли, которые появляются от голода. Поэтому пациенту необходимо выпить стакан воды, молока, съесть кусочек хлеба или другого продукта. Больные с язвой двенадцатиперстной кишки всегда стараются при себе иметь что-нибудь из еды.
Читайте также: диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Народные средства
В народной медицине существует огромное множество рецептов для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В основном, это травы, обладающие противомикробными, противовоспалительными, обволакивающими свойствами, способные снижать уровень выработки желудочного сока, снимать спазмы и заживлять поврежденную слизистую оболочку.
Сборы готовят из таких трав, как зверобой, аир, донник, сушеница болотная, ромашка, душица, мелиса, календула, чабрец, пастушья сумка и семена льна. Также используют корень одуванчика, солодку, подорожник, пижму, кору дуба, овес, мать-и-мачеху, крапиву, пустырник. Отвары из трав принимают в периоде обострения и после рубцевания язвы.
Восстановительное лечение
Для ускорения заживления язвы применяют физиотерапевтические методы: грязелечение, УВЧ-терапию, аппликации с парафином и озокеритом. Санаторно-курортное лечение играет важную роль в восстановительном периоде, поскольку дает возможность не только стимулировать рубцевание язвы, но и укрепляет весь организм, в том числе центральную нервную систему. Больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в неактивной форме направляют в Железноводск, Кисловодск, Трускавец, Ессентуки, на курорты Закарпатья: Свалява, Моршин.
В этих санаториях больные пьют лечебные минеральные воды, принимают ванны с минеральной водой, грязевые обертывания, лечебный массаж, душ Шарко, подводный массаж душем, циркулярный душ. Им делают парафиновые или озокеритовые аппликации, иглоукалывание. В санатории пациенты могут пройти курс лечебной физкультуры и сеансы психотерапии.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от многократного адекватного лечения препаратами, частых желудочно-кишечных кровотечениях, развитии осложнений: сильное кровотечение, прорыв или сильное сужение из-за рубцов слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки – показано хирургическое вмешательство.
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
