Гепатит
Под термином «гепатит» понимают воспалительный процесс, который протекает в клетках печени. Чаще всего гепатит вызывает вирусная инфекция. Существуют следующие типы вирусного гепатита: А, B, C, D, E и F. Заболевание начинается остро с появления недомогания, боли в области правого подреберья, нарушения аппетита и повышения температуры тела. Наиболее распространенными являются гепатиты А, B и C. Гепатит А раньше называли болезнью Боткина. Пациенты с вирусным гепатитом А и Е после проведенного лечения выздоравливают. При вирусных гепатитах B, C, D и F высока вероятность перехода острого состояния в хроническую форму.
Механизм развития гепатита
Вирусы гепатита А и Е проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт с приемом пищи и воды. Вирусы гепатита B, C, D, F могут попадать непосредственно в кровь через место укола, при проведении оперативного вмешательства, переливания крови, при незащищенном половом акте.
Механизм развития гепатита зависит от типа попавшего в организм вируса. При гепатитах А и Е в ответ на проникновение вируса в печеночную клетку иммунная система начинает вырабатывать факторы защиты, направленные на выведение вируса из организма. При гепатитах B, D и F иммунная система убивает зараженные вирусом клетки печени, а затем запускает факторы защиты организма. При гепатите C зараженные клетки печени убивает как иммунная система, так и вирус гепатита C, поэтому имеет место обширное повреждение печеночной ткани. Особенностью вируса гепатита C является его высокая изменчивость, поэтому факторы защиты иммунная система выработать не может.
Клиническая картина при гепатите
Вирусный гепатит начинается с инкубационного периода, когда вирус уже попал в организм и начинает размножаться, но еще нет никаких симптомов заболевания.
Следом наступает преджелтушный период, при котором наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, снижение аппетита, рвота, тошнота, головная боль, повышение температуры тела. Появляется боль или чувство дискомфорта в области правого подреберья.
Потом наступает желтушный период, когда появляется желтизна кожных покровов и склер глазных яблок, моча становится темной, а кал — светлым. При вирусном гепатите А и Е наступление желтушного периода свидетельствует о начале выздоровления. При гепатите B, C, D или F затяжное течение желтушного периода может перейти в хронический процесс.
Если воспалительный процесс в печени протекает более 6 месяцев, то говорят о хроническом гепатите. Основные проявления хронического вирусного гепатита сходны с острым его течением: пациента беспокоят слабость, головные боли, снижение аппетита, боли в суставах и в области правого подреберья, повышение температуры.
Лечение гепатита
Лечение вирусного гепатита заключается в устранении действия возбудителя болезни с помощью противовирусных препаратов (рибавирина, азидотимидина) и нормализации работы системы иммунитета (интерферон, при активном процессе — преднизолон или циклоспорин). В остром периоде ограничивают физическую активност, в течение всего лечения и в период восстановления назначают щадящий режим питания.
При выраженной интоксикации назначают обильное питье, энтеросорб, фуросемид.
Щадящее питание при вирусном гепатите заключается в назначении диеты №5, при которой ограничиваются все жиры, запрещается алкоголь и использование специй, продукты готовятся в отварном, печеном, реже тушеном виде, количество приемов пищи в сутки разбивается на 5 раз.
Для восстановления ткани печени назначают витогепат, сирепар, санаторно-курортное лечение.
Прогноз лечения
В случае раннего выявления болезни и своевременного комплексного ее лечения прогноз при вирусных гепатитах благоприятный: больные выздоравливают через 6-12 месяцев.
Ухудшают прогноз случаи одновременного инфицирования вирусами гепатита нескольких типов, алкоголизм, употребление наркотиков, истощение организма другими болезнями или чрезмерными физическими нагрузками. В этих случаях гепатит может перейти в хроническое течение, могут развиться осложнения заболевания.
К осложнениям относят дискинезию желчевыводящих путей, цирроз, рак печени, печеночную кому. Цирроз печени является наиболее часто встречающимся вариантом осложнения вирусного гепатита и заключается в необратимом замещении печеночных клеток соединительной тканью.
Профилактика гепатита
Профилактика заболевания направлена на предотвращение попадания вируса в организм. Профилактикой гепатита А и Е является соблюдение правил личной гигиены и употребление в пищу только мытых фруктов, термически обработанных продуктов и кипяченой воды. Профилактикой гепатитов B, C, D и F является стерилизация инструмента, предназначенного для манипуляций, проверка препаратов крови перед введением их в организм, отказ от наркомании и алкоголизма, безопасный секс. Следует помнить, что вирусный гепатит, как и все заболевания, легче предупредить, чем вылечить, поэтому всегда нужно помнить о здоровом образе жизни.
Читайте подробнее о лечении печени.
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
