Лечение аллергического ринита
Лечение аллергического ринита включает в себя устранение контакта с аллергеном, применение препаратов местного действия и препаратов, угнетающих проявления аллергического воспаления. Важную роль в лечении играет специфическая иммунная терапия. У 95% пациентов данная методика дает стойкий положительный эффект.
Устранение контакта с аллергеном
Выявление и устранение источника аллергического ринита является самым лучшим способом лечения данного заболевания. Если источником аллергии служит домашняя пыль, то необходимо не менее трех раз в неделю проводить тщательную влажную уборку в помещении, в котором находится больной, убрать мягкие игрушки, ковры и другие накопители пыли, а подушки и матрацы обтянуть специальными пыленепроницаемыми чехлами.
Больным с аллергией на книжную пыль следует убрать книги из комнаты или поместить их в закрывающийся шкаф. При пищевой аллергии из рациона исключаются продукты-аллергены. А при профессиональном аллергическом рините больному следует сменить место работы. Пациентам с аллергическим ринитом не рекомендуется держать домашних животных, даже если на данный момент шерсть этих животных не является для них аллергеном.
При сезонном рините лучше всего на период цветения уезжать в другой регион, в котором нет растения-возбудителя. Чаще всего пациенты с поллинозом уезжают к морю или в горы. Но далеко не у всех имеется возможность брать столь продолжительный отпуск. Уменьшить контакт с аллергеном в этом случае можно, отменив загородные поездки и сократив время пребывания на улице. Помещение, в котором находится пациент с поллинозом, лучше не проветривать, а очищать при помощи механизмов принудительной вентиляции.
Лекарственные средства лечения аллергического ринита
В тех случаях, когда не удается исключить контакт с аллергеном, назначается лекарственная терапия. Выделяют препараты местного и общего действия. К препаратам местного действия относятся лекарственные средства, суживающие сосуды, противоаллергические (кромоны) и гормональные препараты кортикостероидного ряда.
Сосудосуживающие средства
Средствами, суживающими сосуды, местного действия являются капли в нос, такие как називин, виброцил, галазолин, нафтизин и т. д. Их применяют только в тех случаях, когда необходимо быстро снять отек слизистой носа, например, для введения других лекарственных средств. Систематическое применение сосудосуживающих препаратов приводит к истощению слизистой полости носа и к усугублению насморка.
Кромоны
Противоаллергические средства местного действия группы кромонов (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол) обладают выраженным положительным эффектом и действуют на протяжении длительного времени. Используются они в виде аэрозолей в нос и глазных капель. С помощью кромонов уменьшаются выделения и отек слизистой носа, успокаивается зуд. Препараты данной группы практически не обладают побочными действиями, поэтому их широко назначают детям.
Гормональные препараты
Выраженные проявления аллергического ринита при неэффективности кромонов лечат при помощи местного применения гормональных препаратов группы кортикостероидов (беконазе, фликсоназе, насобек, альдецин, бенорин, назарел). Эффективность данных препаратов очень высокая. Выпускаемые на сегодняшний день кортикостероидные препараты местного действия действуют преимущественно на слизистую оболочку, не попадая в кровоток, что сводит к минимуму побочные проявления препарата. Однако дозировку и способ их приема должен назначать и контролировать врач, так как возможен синдром рикошета, то есть обратного действия препарата, когда он будет усугублять проявления ринита. Применяют данные препараты в виде аэрозолей.
Антигистаминные препараты
К препаратам общего действия относят антигистаминные средства. Эти средства блокируют выработку активных веществ, запускающих механизм аллергической реакции. К ним относят супрастин, кларитин, цетрин, зодак и другие. Для достижения хороших результатов пациентам в периоде обострения комбинируют назначение препаратов местного и общего действия.
Гипоаллергенная диета
Наряду с медикаментозным лечением больным с аллергическим ринитом прописывается гипоаллергенная диета, в которой исключаются орехи, цитрусовые, шоколад, арбуз, дыня, перец, острые, копченые и жареные блюда, кофе, напитки с пищевыми красителями. Рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха.
Аутосенсибилизирующая иммунная терапия
Эффективным методом лечения аллергического ринита является специфическая аутосенсибилизирующая иммунная терапия (АСИТ). Она назначается тем пациентам, у которых удалось четко установить аллерген, и проводится после полного стихания периода обострения заболевания. Для достижения стойкого положительного результата необходимо провести курс лечения на протяжении не менее 3-х лет.
Суть АСИТ заключается в местном введении пациенту аллергена-возбудителя (чаще под кожу). В ответ на введение аллергена организм начинает вырабатывать свою систему защиты. Дробное введение аллергена приводит к тому, что со временем иммунная система перестает на него реагировать. У большинства пациентов таким образом удается достичь значительного улучшения состояния и даже полного выздоровления. Данная процедура проводится строго под контролем врача в аллергологическом отделении, поскольку на введение аллергена возможно развитие сильной аллергической реакции.
Аллергический ринит — это хроническое заболевание, и его лечение является длительным процессом. Правильно составленный план терапевтических мероприятий и строгое соблюдение пациентом всех предписаний врача позволяют существенно уменьшить частоту обострений, снизить выраженность проявлений заболевания. Современные методики лечения с большой вероятностью дают возможность даже полностью избавить пациента от данного заболевания.
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
