Лечение крапивницы путем устранения аллергена
Если в ходе обследования пациента удалось определить причинный фактор, то основной акцент в лечении должен быть сделан на его устранение. Это идеальный вариант в лечении крапивницы как острой, так и хронической.
Острую крапивницу чаще всего вызывают пищевые аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и укусы насекомых. Если высыпания появляются после употребления продукта-аллергена, то пациенту назначают диетическое питание с исключением виновного продукта. При аллергической реакции на лекарственные средства меняют состав медикаментозных препаратов. В случаях появления сыпи после вдыхания пыльцы растений больному на период цветения данного растения рекомендуют сменить регион проживания. Если крапивницу вызывают укусы комаров или пчел, то следует пользоваться методами защиты от насекомых (спреями, кремами, фумигаторами и другими).
Для снятия зуда и уменьшения высыпания больным назначают противоаллергические средства. При хронической крапивнице не всегда удается установить истинную причину. Поэтому таким пациентам назначают диетическое питание, противоаллергические или гормональные препараты, физиопроцедуры и плазмаферез (очистка плазмы крови). Параллельно проводят лечение заболеваний, способствующих развитию крапивницы.
Пищевые аллергены
Больным с крапивницей, вызванной пищевым аллергеном назначают диету с исключением виновного продукта. При аллергии на молоко из рациона исключаются молочные продукты, колбасы, кондитерские изделия, мороженое. Питание пациента с аллергией на яйца не должно содержать блюд на основе яиц: кондитерские изделия, макароны, котлеты, запеканки и так далее. В случаях развития острой крапивницы на пищевой продукт больному делают очистительную клизму, назначают солевое слабительное (сульфат магнезии или карловарскую соль), прием внутрь энтеросорбентов (белосорб, активированный уголь, клетчатку с пектинами). На протяжении всего периода зудящих высыпаний рекомендуют принимать душ дважды в день.
Медикаменты-аллергены
Пациенту с крапивницей, вызванной приемом лекарственного препарата, отменяют назначенное лечение. Дальнейшая терапия сопутствующего заболевания у такого пациента проводится с назначением только самых необходимых препаратов и только тех лекарственных средств, которые не вызывают аллергической реакции. Препарат, вызвавший появление крапивницы, больному запрещают принимать пожизненно. Из лекарственных средств, которые могут вызывать крапивницу, наиболее опасны антибиотики пенициллинового ряда, обезболивающие и противовоспалительные средства (анальгин, баралгин, аспирин, парацетамол, ибупрофен), а также препараты для снижения артериального давления (каптоприл, капотен). У таких лекарственных препаратов, как салицилаты, существует перекрестная взаимосвязь с пищевыми продуктами. Поэтому пациентам с аллергической реакцией на аспирин и другие препараты салициловой группы следует исключить из рациона малину, клубнику, яблоки, персики, вишню, виноград, сливы, абрикосы, морковь, огурцы, томаты и картофель.
Аллергия на пыльцу растений
При крапивнице, развивающейся на фоне поллиноза (аллергии на пыльцу цветущих растений) пациенту рекомендуют в период обострения уезжать в регионы, где нет виновного растения, а при невозможности — реже появляться на улице и не выезжать на природу. Прием гигиенического душа в течение дня также поможет несколько уменьшить воздействие провоцирующего фактора. Пациентам с крапивницей на укусы насекомых назначают кремы и аэрозоли их отпугивающие, а также советуют меньше выезжать в лес.
Читайте также: Лечение крапивницы лекарственными средствами.
Физические причины крапивницы
Больным с крапивницей физического воздействия в зависимости от причинного фактора врач разрабатывает тактику поведения, позволяющую свести вероятность развития обострения заболевания к минимуму. При тепловой крапивнице пациентам следует избегать перегревания, выбирать одежду по сезону, противопоказано посещение сауны и бани. При холодовой крапивнице, напротив, рекомендуют в холодное время года одеваться теплее, не купаться в холодной воде, летом контролировать время пребывания в водоеме для исключения переохлаждения, запрещают прием мороженого и холодных напитков. Больным с холинергической крапивницей рассказывают, как дозировать физическую нагрузку, не разрешают поднимать тяжести, запрещают прием горячего душа или ванны, сауны. Защитой при солнечной крапивнице будет использование кремов с высоким ультрафиолетовым фильтром, ношение закрытой одежды и сведение к минимуму времени пребывания под ярким солнцем. А при крапивнице, вызванной механическим давлением на кожу, ношение свободной одежды, отказ от ремней и тугих резинок позволит избежать пациенту новых приступов высыпаний.
Лечение сопуствующего заболевания
При инфекционной крапивнице проводят лечение текущего заболевания: больным с вирусным гепатитом назначают противовирусные препараты (интерферон), пациентам с грибковой инфекцией назначают флуконазол, с глистной инвазией — пирантел, никлозамид и другие. Если появление крапивницы связано со стрессовой ситуацией, то больному выписывают антидепрессанты (доксепин).
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
