Виды крапивницы
Классификация и причины крапивницы
Ответная реакция на воздействие причинного фактора может длиться до 6 недель, тогда говорят об острой крапивнице. Если реакция продолжается более 6 недель, речь идет о хронической крапивнице. Заболевание, в основе которого лежат иммунные варианты защиты, относят к аллергической крапивнице, а неиммунные — к псевдоаллергической.
Аллергическая крапивница может протекать без поражения органов пищеварения или же с их поражением. Вызывают аллергическую крапивницу пищевые аллергены, пыльца растений, лекарственные препараты, косметические средства, укусы насекомых, заболевания пищеварительной системы (гастрит, холецистопанкреатит, гельминтоз). Псевдоаллергическая крапивница развивается с действием тех же медиаторов воспаления и защитных клеток, но без участия иммунной системы. Причин, вызывающих псевдоаллергическую крапивницу, может быть много. Выделяют физическую, инфекционную и смешанную псевдоаллергическую крапивницу.
К физической крапивнице относят холодовую, тепловую, холинергическую, аквагенную, солнечную, вибрационную форму, от механического давления, физического напряжения и дермографизм. Холодовая крапивница развивается в ответ на контакт кожи с холодным воздухом, холодной водой или предметом. Аквагенная крапивница появляется от контакта с водой независимо от ее температуры. Тепловая форма заболевания провоцируется контактом кожи с теплыми предметами, воздухом или горячей водой. Солнечная крапивница обусловлена воздействием ультрафиолета солнечных лучей. Холинергическая крапивница развивается от повышения температуры тела (при принятии горячей ванны, интенсивном занятии спортом и так далее). Крапивница физического напряжения развивается в ответ на повышение физической активности и не зависит от температуры тела. Вибрационная крапивница является профессиональной болезнью и обусловлена контактом с вибрирующими предметами (отбойным молотком, швейной машинкой, станком). Крапивница от механического давления может появляться в результате ношения тесной одежды (в местах расположения резинки, манжет, воротника). Дермографизм появляется после проведения по коже тупым предметом (высыпания являются следом в местах контакта с этим предметом).
Крапивница, обусловленная воздействием инфекционного фактора, протекает на фоне хронической вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной инфекции.
К смешанной форме относят психогенную (в результате нервного стресса), а также крапивницу, являющуюся проявлением эндокринных, онкологических болезней и системных заболеваний соединительной ткани. Выделяют также приобретенную крапивницу и семейную, которая передается по наследству из поколения в поколение.
Патогенез
Основную роль в механизме развития крапивницы играет аллергическая реакция сосудов, расположенных в коже. В ответ на воздействие причинного фактора в зависимости от его природы организм подключает иммунные или неиммунные варианты защиты. Независимо от запущенного варианта защиты развивается аллергическая воспалительная реакция, которую запускают так называемые медиаторы воспаления (биологически активные вещества, находящиеся в крови), а также клетки крови, выполняющие защитную функцию. Происходит местное расширение сосудов, увеличивается их проницаемость, медиаторы воспаления и клетки защиты из крови попадают в ткани вокруг сосудов, что обусловливает зуд кожи.
Воспалительная реакция в основном развивается в поверхностных слоях кожи, но при выраженном иммунном ответе могут затрагиваться более глубокие ее слои. В этом случае появляется отек Квинке (отек подкожного слоя с четкими очертаниями границ, располагающийся на лице, шее, руках или ногах).
Читайте также: Медикаментозное лечение крапивницы,
Лечение крапивницы путём устранения аллергена.
Задайте свой вопрос доктору.
* - обязательные поля.
|
|
